自愿报告系统事件报告表 Sino Confidential Aviation Safety reporting System
(其他人员使用 Normal report)
 欢迎您为航空安全自愿报告系统(SCASS)提供事件信息,请您仔细填写适用条目 Please fill the blanks below:
 (红色字体为必填项)
 事件发生时的当地时间Time and date of the occurrence: 时间, 时区time zone
 事件发生时您的岗位Your position:
 您的工作经历You experience: 年的工作经验,
并在此岗位上工作了 年years
 飞行区间是Flight segment: from 至to
 事件是否涉及航空器:
 航空器种类是ACFT: ,其型号为type
 事件发生阶段Phase of flight:
 请您尽可能完整地描述事件经过:(如事件过程、原因、建议等)Occurrence description (advise is welcomed if you have)
 上传附件:
(可上传图片(jpg,jpeg,gif,bmp,png),文档(doc,docx,pdf),视频(avi,wmv))
 感谢您的报告,感谢您参与改善航空安全的活动。本系统只处理实名报告,对个人及单位信息保密,并在10个工作日内返还并销毁个人识别信息。我们会对您所报告事件的不详之处与您进行联系,请留下您的联系方式
 Thank you for filling the form, to enable us to contact you for clarification of details, please provide your name and contact details. All identities will be removed and the feedback of this report will also be provided within 10 working days.:
姓名Name:
电话Tel:  (至少输入电话或E-mail)
 (区号和电话号码之间不需要加间隔)
E-mail:
通信地址Address:
邮编ZIP:
个人信息处理要求Personal information requirement: